Заведующий отделом: доктор медицинских наук, профессор Якубцевич Руслан Эдвардович
Структурные подразделения клиники, входящие в состав отдела:
- Отделение анестезиологии и реанимации №1 (для хирургических пациентов) (д.м.н., профессор Якубцевич Р.Э.);
- Отделение анестезиологии и реанимации №2 (для онкологических пациентов) (куратор к.м.н., доцент Дорохин К.М.);
- Отделение анестезиологии и реанимации №3 (для терапевтических пациентов) (ассистент Протасевич П.П.);
- Отделение гемодиализа с экстракорпоральными методами детоксикации (д.м.н., профессор Якубцевич Р.Э.);
- Отделение по координации и забору донорских органов (ассистент Лемеш А.В.);
- Кабинет трансфузиологической помощи (ассистент Протасевич П.П.);
- Палата интенсивной терапии неврологического отделения (асс. Белявский Н.В.)
Основные цели работы отдела анестезиологии-реаниматологии:
- совершенствование клинической работы в отделениях реанимационно-анестезиологического профиля на основании современных научных достижений в анестезиологии и реаниматологии,
- оптимизация образовательного процесса для студентов, интернов, ординаторов, врачей в клинике, курсантов факультета повышения квалификации
- разработка и научное обоснование новых методов диагностики и лечения на основании большого массива клинических данных клиники,
- научные исследования среди врачей отдела.
Клинические направления работы в анестезиологии:
- Проведение общей сбалансированной эндотрахеальной анестезии с ИВЛ,
- Проведение масочной анестезии,
- Проведение тотальной внутривенной анестезии,
- Выполнение регионарных блокад: спинно-мозговой и эпидуральной анестезии,
- Выполнение межфасциальных блокад под контролем УЗИ: межлестничная блокада, надключичная блокада, подмышечная блокада, блокада шейного сплетения, блокада поперечного пространства живота (TAP-блок), блокада квадратной мышца поясницы (QL-блок), блокада мышцы, выпрямляющей позвоночник (ESP -блок), паравертебральная блокада,
- Применение УЗИ-контрастных игл для проведения всех видов регионарных блокад,
- Видеоларингоскопия при «трудных дыхательных путях»,
- Применение однолегочной ИВЛ в торакальной хиурргии,
- Комплексное анестезиологическое обеспечение пациентов с ожирением
- Применение Cell-Saver для реинфузии аутокрови при травматичных оперативных вмешательствах,
- Использование мониторинга миорелаксации (TOFF-мониторинга) во время анестезии,
- Использование мониторинга седации (BIS-мониторинга) во время анестезии,
- Использование церебральной оксиметрии во время анестезии.
- Применение технологии Fast-track для быстрой реабилитации пациентов после операции
Клинические направления работы в реанимации и интенсивной терапии:
- Интенсивная терапия и реанимация любых критических состояний,
- Применение различных режимов искусственной вентиляции легких,
- Применение высокопоточной оксигенации,
- Использование неинвазивной ИВЛ,
- Применение технологии PICCO для оценки гемодинамики и гидробаланса при синдроме полиорганной дисфункции,
- Проведение продленных методов заместительной-почечной терапии (CVVHF, CVVHD, CVVHDF), плазмафереза и гемосорбции при различных критических состояниях,
- Использование продленных регионарных блокад для лечения послеоперационного и хронического болевого синдрома,
- Применение экспресс-мониторинга (мультиплексная ПЦР) идентификации возбудителя в биологических средах (кровь, ликвор, БАЛ-жидкость),
- Применение мониторинга идентификации возбудителя с антибиотикочувствительностью выделенного штамма,
- УЗИ навигация при катетеризации магистральных сосудов,
- Оценка гидробаланса с помощью измерения диаметра v.cava inferior,
- Оценка степени отека-набухания головного мозга с помощью измерения ширины канала зрительных нервов,
- Оценка гидробаланса с помощью BCM (body composition monitor) мониторинга
- Выполнение пункционных и открытых трахеостомий,
- Оценка и коррекция гемостаза критических пациентов с помощью тромбоэластографии,
- Применение внутриаортальной баллонной контрпульсации при различных видах шока,
- Применение ЭКМО (экстракорпоральной мембранной оксигенации) при тяжелых гипоксических состояниях,
- Применение временной электрокардиостимуляции,
- Использование аппаратов для автоматической сердечно-легочной реанимации,
- Применение гипербарической оксигенации (ГБО) при гипоксических состояниях.
Клинические направления работы в экстракорпоральной детоксикации и гемодиализе:
- Применение продленного вено-венозного гемодиализа в интенсивной терапии,
- Применение продленной вено-венозной гемофильтрации в интенсивной терапии,
- Применение продленной вено-венозной гемодиафильтрации в интенсивной терапии,
- Использование плазмафереза и плазмафильтрации при широком спектре патологии,
- Проведение гемосорбции через антипротеиназный гемосорбент при панкреатитах и перитонитах,
- Проведение гемосорбции через антиэндотоксиновый сорбент при сепсисе и септическом шоке,
- Проведение гемосорбции через анти IgE сорбент при аллергических реакциях,
- Проведение гемокарбоперфузии при печеночной дисфункции и острых отравлениях,
- Применение технологии экстракорпоральной поддержки печени («искусственная печень») при тяжелой печеночной недостаточности,
- Применение экстракорпоральной адсорбции липидов при дислипидемиях с помощью технологии DALI-Art.
- Проведение хронического программного гемодиализа
- Проведение постоянного амбулаторного перитонеального диализа,
- Лечение бактериальных осложнений (перитониты, инфекции места выхода) перитонеального диализа,
- Имплантация перманентных двухходовых катетеров для хронического гемодиализа с помощью УЗИ,
- Катетеризация магистральных вен для выполнения экстракорпоральных процедур,
- Наложение и реконструкции артерио-венозных фистул для гемодиализа,
- Выполнение регионарной блокады при операции наложения артерио-венозных фистул
Международные мультицентровые клинические исследования, проводимые отделом:
- Протокол фазы 2/3, рандомизированное, двойное слепое, контролируемое плацебо и активным препаратом, многоцентровое исследование в параллельных группах для оценки эффективности и безопасности Гуселькумаба у пациентов с активной болезнью Крона в средне-тяжелой или тяжелой форме.
- Двойное слепое, рандомизированное, плацебо-контролируемое исследование по оценке эффективности и безопасности препарата Нефекон при лечении пациентов с первичной IgA-нефропатией, которые подвергаются риску прогрессирования заболевания до терминальной стадии почечной недостаточности (NefIgArd).
- Рандомизированное исследование с активным контролем для оценки эффективности и безопасности Сульбактама-ETX2514 для внутривенного введения в лечении пациентов с инфекциями, вызванными комплексом Acinetobacter baumanii calcoaceticus.
- Многоцентровое рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование III фазы по оценке эффективности и безопасности препарата AR-301, применяемого в дополнение к антибактериальной терапии у больных с внутрибольничной пневмонией, связанной с искусственной вентиляцией легких и вызванной золотистым стафилококком.
- Рандомизированное, плацебо-контролируемое исследование фазы 3b двойной анонимности для оценки эффективности и безопасности TRC 101 в замедлении прогрессирования хронического заболевания почек у пациентов с метаболическим ацидозом
- Рандомизированного, двойного слепого, многоцентрового, плацебо-контролируемого исследования фазы III с открытым периодом для оценки эффективности и безопасности инебилизумаба у взрослых пациентов с миастенией гравис.
- Рандомизированного, двойного слепого, многоцентрового исследования III фазы для оценки эффективности и безопасности цефепима-зидебакитама в сравнении с меропенемом для лечения осложненных инфекций мочевыводящих путей или острого пиелонефрита у взрослых пациентов.