adressг. Гродно, бульвар Ленинского комсомола, 52

phone + 375 (15) 243-36-28

emailregclinic@gocb.by

Болезнь Паркинсона

10.04.2024

Синдром паркинсонизма – один из наиболее распространенных синдромов в клинической неврологии.  Увеличение продолжительности жизни и как следствие этого общее постарение населения в развитых странах приводят к росту заболеваемости паркинсонизмом. Неуклонный рост заболеваемости, необходимость постоянного приема лекарственных препаратов, недостаточная эффективность терапии, прогрессирующая симптоматика заболевания и тяжелая инвалидизация превращают паркинсонизм в серьезную социальную проблему, которая требует пристального внимания и изучения. Паркинсонизм делится на первичный (идиопатический) и вторичный.  В рамках идиопатического паркинсонизма выделяют  две основные формы: болезнь Паркинсона и более редкий юношеский паркинсонизм, имеющий генетическую природу.  Вторичный паркинсонизм развивается как следствие различных патологических состояний нервной системы (черепно-мозговая травма, инсульт, энцефалит, токсический, гидроцефальный , лекарственный и др.) 

Болезнь Паркинсона  – наиболее частая форма паркинсонизма. Более 80 % случаев паркинсонизма приходится именно на болезнь Паркинсона. Болезнь  Паркинсона названа в честь английского врача Джеймса Паркинсона, который впервые в 1817 году подробно описал данную патологию. Всемирный день борьбы с  болезнью Паркинсона проводится  11 апреля,  также в честь дня рождения Джеймса Паркинсона, и отмечается по предложению ВОЗ уже много лет. Заболеваемость болезнью Паркинсона составляет 150-300 случает на 100 тысяч населения и значительно возрастает в старшей возрастной группе. Однако несмотря на то, что болезнь Паркинсона является чаще заболеванием пожилых людей, в последнее время  болезнь Паркинсона с ранним началом (с 21 до 40 лет) является не такой уже редкостью.  Юношеским паркинсонизм считается, если симптоматика заболевания проявилась до 20 лет.

Болезнь Паркинсона  - хроническое прогрессирующее нейродегенеративное заболевание, является результатом дегенерации дофаминосодержащих нейронов определенных структур головного мозга (экстрапирамидной нервной системы), которое приводит к определенному симптомокомплексу, прежде всего проявляющемуся: брадикинезией (замедленностью  и обеднением движений), тремором (дрожанием) покоя , нарушением мышечного тонуса (экстрапирамидным мышечный тонусом), постуральной неустойчивостью (нарушением равновесия и частыми падениями). Заболевание может иметь длительный латентный (скрытый) период (до 10 лет) и проявляться нарушением обоняния, расстройством сна, депрессией, склонностью к запорам, изменением цветовосприятия, реже хроническими болями, апатией, повышенной утомляемостью и тревогой. Заболевание постепенно прогрессирует, постепенно нарастает скованность, движения теряют свою пластичность, становятся обедненными, нарастает тремор (дрожание), как головы, так и кистей рук, появляется специфический тремор по типу «счета монет» или «катания пилюль», мышечный тонус нарастает, появляется феномен «зубчатого колеса», когда при сгибании-разгибании руки в локтевом суставе появляется прерывистость, толчкообразность движения. Также  нарастают нарушения равновесия,  пациент не может быстро сгруппироваться при поворотах, наклонах, что может привести к падениям. Походка таких пациентов становится мелкой, шаркающей, часто пациент не может сразу сделать первый шаг и начать движения, топчется на одном месте. Также возможно развитие психических отклонений и снижение интеллекта, снижается память на текущие, а затем и отдаленные события, концентрация внимания. При отсутствии лечения болезнь Паркинсона может привести к полному обездвиживанию пациента и тяжелой инвалидизации.

Болезнь Паркинсона  - хроническое заболевание, в настоящее время считается неизлечимым, требует постоянного лечения. Пациенты вынуждены постоянно принимать противопаркинсонические препараты, основным из которых являются препараты Леводопы. В настоящее время есть несколько групп противопаркинсонических препаратов. В Республике Беларусь противопаркинсонические препараты пациент получает на льготных основаниях (бесплатно) после установления диагноза заболевания. Прогноз  заболевания и продолжительность жизни, в целом относительно благоприятны при условии своевременного лечения заболевания, однако зависят от различных факторов, включающих возраст, общее состояние здоровья, наличие сопутствующих заболеваний (таких как сахарный диабет, гипотиреоз, артериальная гипертензия и др.), степень прогрессирования болезни и эффективность лечения. В целом люди с болезнью Паркинсона живут также долго, как и без нее, но выявление данного заболевания на ранних стадиях и начало своевременного лечения качественно улучшают прогноз заболевания.

[an error occurred while processing the directive]