Заведующий отделом: заведующий 1-й кафедрой внутренних болезней учреждения образования «Гродненский государственный медицинский университет», канд. мед. наук, доцент Дешко Михаил Сергеевич

Научно-клинический отдел терапии создан в структуре УЗ «Гродненская университетская клиника» с целю совершенствования практико-ориентированного компонента образовательного процесса и специализированной высококвалифицированной медицинской помощи, развития научного потенциала в плане разработки и внедрения инновационных методов диагностики и лечения согласно плану реализации пилотного проекта университетской клиники (приказ начальника Главного управления здравоохранения Гродненского областного исполнительного комитета и ректора Гродненского государственного медицинского университета от 25.09.2020 №883/356 с изменениями согласно приказу от 21.06.2021 № 4965/263).

Структурные подразделения клиники в составе научно-клинического отдела терапии:

• Аллергологическое отделение (куратор – д.м.н., профессор Ляликов С.А.)
• Гематологическое отделение (куратор – к.м.н., доцент Зуховицкая Е.В.)
• Нефрологическое отделение (куратор – к.м.н., доцент Карпович Ю.И.)
• Отделение гипербарической оксигенации
• Пульмонологическое отделение (куратор – к.м.н., доцент Матвейчик А.И.)
• Ревматологическое отделение (куратор – к.м.н., доцент Жигальцов А.М.)
• Эндокринологическое отделение (куратор – к.м.н., доцент Никонова Л.В.)
• Профильные кабинеты областной консультативной поликлиники

Кафедры ГрГМУ:

• 1-я кафедра внутренних болезней (кураторы вышеперечисленных отделений, а также к.м.н., ст. преподаватель Литвинович С.Н., к.м.н., доцент Глуткина Н.В., к.м.н., доцент Овсяник Е.С., ст. преподаватель Одинец Д.Ф., к.м.н., доцент Гулинская О.В., к.м.н., доцент Тишковский С.В., к.м.н., ст. преподаватель Давыдчик Э.В.)
• Кафедра фтизиопульмонологии (доцент Могилевец О.Н.)
• Клинической лабораторной диагностики и иммунологии (профессор Ляликов С.А.)

Основные задачи функционирования научно-клинического отдела терапии

• Совершенствование клинической работы в отделениях и кабинетах терапевтического профиля на основании данных доказательной медицины
• Оптимизация учебного процесса для студентов ГрГМУ, врачей-интернов, клинических ординаторов, врачей Гродненской университетской клиники, врачей, проходящих повышение квалификации или переподготовку на факультете повышения квалификации и переподготовки ГрГМУ
• Повышение качества, расширение тематики, сопровождение научных исследований, координация взаимодействия сотрудников кафедр, студентов и врачей клиники при выполнении НИР
• Внедрение в рутинную практику современных методов профилактики, диагностики, лечения и реабилитации при заболеваниях внутренних органов на основе собственных оригинальных исследований и международных рекомендаций

Направления научно-клинической работы:

В гематологии:

• Мониторинг и контроль качества антикоагулянтной и антиагрегантной терапии
• Организация асептической палаты для проведения высокодозной химиотерапии и для пациентов с тяжелыми нейтропениями
• Применение ибрутиниба в комбинации с иммунотерапией или без нее для лечения пациентов с хроническим лимфолейкозом и мантийноклеточной лимфомой с рецидивирующей и рефрактерной формой.
• Применение венетоклакса в сочетании с гипомитилирующей терапией для лечения пациентов с острыми лейкозами с целью поддержки ремиссии в период поиска донора для аллогенной трансплантации
• Применение иксазомиба в сочетании с леналидомидом и дексаметазоном для лечения пациентов с рецидивирующей множественной миеломой или рефрактерной к предыдущим линиям терапии
• Диагностика минимальной остаточной болезни у пациентов с острыми лейкозами методом проточной цитометрии
• Определение мутации JAK2V617F для диагностики миелопролиферативных заболеваний и для определения причины идиопатических тромбозов.

В ревматологии:

• Диагностика и дифференциальная диагностика подагры и других микрокристаллических артритов.
• Диагностика и дифференциальная диагностика синдрома Рейно и других заболеваний с изменениями микроциркуляторного русла

В нефрологии:

• Дифференциальная диагностика заболеваний почек на основе данных нефробиопсии
• Применение фосфатсвязывающих, антипаратиреоидных лекарственных средств и и катионообменных смол для лечение нарушений минерально-костного и электролитного обмена у пациентов с хронической болезнью почек
• Диагностика и прогнозирование течения мембранозной нефропатии на основе определения уровня циркулирующих аутоантител IgG4 к мембранному антигену подоцитов PLA2R и анти-THSD7A-антител (тромбоспондиновый домен типа I, содержащий протеин 7A)
• Определение скорости клубочковой фильтрации по клиренсу цистатина С
• Исследование нефробиоптатов с использованием световой, электронной микроскопии и иммуногистологии (IgG, IgM, IgA, компоненты комплемента СЗ, Clq, фибриноген)
• Диагностика нарушений кальций-фосфорного обмена (25-гидроксихолекальциферол, кальций ионизированный, кальций общий, фосфор неорганический, паратгормон, суточная экскреция фосфора, кальция с мочой)

В эндокринологии:

• Ранняя диагностика заболеваний печени у пациентов с сахарным диабетом 2 типа• Ранняя диагностика диабетической нейропатии
• Скрининг первичного гиперальдостеронизма
• Телемониторинг уровня гликемии

В пульмонологии:

• Ранняя диагностики и оценка степени выраженности эмфиземы или легочного фиброза

В аллергологии:

• Диагностика лекарственной аллергии методом проточной цитометрии с использованием реакции активации базофилов
• Аллергодиагностика с использованием технологии ImmunoCAP
• Специфическая иммунотерапия аллергических заболеваний инъекционными препаратами аллергенов
• Применение иммуносорбции у пациентов с тяжелой иммунной патологией (токсический эпидермальный некролиз - синдром Лайелла, Стивенсона - Джонсона, поствакцинальные осложнения, токсикоаллергические экзогенные идиопатические альвеолиты)

Выполняемые проекты научно-исследовательской работы:

• НИР БРФФИ «Covid-19» «Особенности цитокиновой регуляции у пациентов с короновирусной инфекцией в зависимости от тяжести течения заболевания», а также выполнение НИР «Прогнозирование тяжести пневмоний, ассоциированных с инфекцией SARS-CoV-2 и оценка отдаленных результатов лечения». Руководитель - проректор по науке ГрГМУ д.м.н., профессор Вольф С.Б., исполнители доцент кафедры фтизиопульмонологии ГрГМУ, к.м.н. Могилевец О.Н. врач-аллерголог-иммунолог (заведующий) отделением аллергологии Котова Е.В. Номер регистрации отсутствует - не зарегистрировано. Срок выполнения 2022 год.
• Участие в проекте международной технической помощи «Повышение доступности специализированных медицинских услуг для пожилого населения Гродненской и Утенской областей (Литва)». Участники: зав. энд. отд. Мартинкевич О.Н., врач энд. отд. Казак И.С.
• НИР БРФФИ «Прогностическая значимость дипеп-тидилпептидазы-4 и полиморфных вариантов гена TCF7L2 в развитии осложнений COVID-19 у пациентов с сахарным диабетом 2-го типа» по договору №М21КОВИД-035 от 01 февраля 2021 г. Сроки с 1.02.2021 по 31.01.2023. Руководитель Курбат М.С. Отв. исполнитель Дорошкевич И.П. Участник: зав. энд. отд. Мартинкевич О.Н.

Кроме того, на базе Гродненской университетской клиники как одной из клинических баз 1-й кафедры внутренних болезней ГрГМУ под руководством и при участии сотрудников кафедры и поддержке со стороны сотрудников клиники в 2022 г. выполнялись следующие инициативные и финансируемые НИР:

• Инициативная НИР «Клинико-лабораторные и молекулярно-генетические предикторы развития неблагоприятных сердечно-сосудистых событий у пациентов с фибрилляцией предсердий в сочетании с систолической и диастолической дисфункцией миокарда левого желудочка» (руководитель – профессор В.А. Снежицкий, ответственный исполнитель – ассистент Д.А. Бубешко; исполнители: М.С. Дешко, В.М. Пырочкин, А.В. Раков, Н.В. Шпак, Е.С Овсяник, С.Н. Литвинович, А.М. Жигальцов, Н.В. Глуткина, Т.И. Балабанович, Ю.И. Карпович, В.С. Голышко, М.Ч. Матюкевич.
• БРФФИ (Договор № М21КОВИД-035 БРФФИ) «Прогностическая значимость дипептидилпептидазы-4 и полиморфных вариантов гена TCF7L2 в развитии осложнений COVID-19 у пациентов с сахарным диабетом 2-го типа» (руководитель - Курбат М.Н., исполнители - Дорошкевич И.П., Малков А.Б.)
• ГПНИ «Разработать метод оценки кардиоваскулярного риска у молодых пациентов с синдромом гипермобильности суставов на основе инструментального, лабораторного и молекулярно-генетического исследования раннего сосудистого старения и его взаимосвязи с фолат-гомоцистеиновым обменом» (руководитель – Пронько Т.П., исполнители Карпович Ю.И., Карпович Ю.Л.)
• БРФФИ (договор № М21-098) «Поиск и обоснование генетических маркеров, ассоциированных с риском развития антрациклин-индуцированной кардиотоксичности на фоне лечения рака молочной железы» (руководитель – Снежицкий В.А., ответственный исполнитель – ст. преподаватель кафедры онкологии Карпуть И.А.)
• ГНТП «Разработать и внедрить метод оценки риска развития и прогрессирования фибрилляции предсердий у пациентов с артериальной гипертензией» (научный руководитель – д.м.н., профессор Снежицкий В.А., ответственный исполнитель – д.м.н., профессор Якубова Л.В.).
• БРФФИ (договор № М22-112) «Состояние обмена железа у пациентов с фибрилляцией предсердий и хронической сердечной недостаточностью с сохраненной фракцией выброса: патогенетическое, клиническое и прогностическое значение» (научный руководитель – к.м.н., доцент Дешко М.С., ответственный исполнитель – к.м.н. Бубешко Д.А.).

Некоторые публикации в рамках работы отдела за 2022 г.

• Features of some metabolic and instrumental indices in patients with type 2 diabetes mellitus and COVID-19 in oxygen deficiency developed for the first time depending on the initial compensation / I. Darashkevich, T. V. Mokhort, A. Kulaha, N. Bahamazava / 24th European Congress of Endocrinology, Milan, Italy. – Endocrine Abstracts. – 2022. – Vol. 81. – EP339.
• Анализ компонентов комплаентности у пациентов с фибрилляцией предсердий / М. С. Дешко, А. С. Борисевич, Т. А. Дешко, О. И. Лутцева, С. Л. Бойко // IV Международный конгресс, посвященный А. Ф. Самойлову «Фундаментальная и клиническая электрофизиология. Актуальные вопросы аритмологии», 7-8 апреля 2022 г., Казань, Россия / Российский кардиологический журнал. – 2022. – Т. 27, № 5S, доп. выпуск (апрель). – С. 58.
• Взаимосвязь между качеством сна, значением мелатонина и течением инфекции COVID-19 у пациентов с сахарным диабетом 2 типа // И. П. Дорошкевич, М. Н. Курбат, И. С. Казак, Е. М. Лукьянчук, О. Н. Мартинкевич, Е. Ф. Пищик // Актуальные проблемы сомнологии : сб. тез. XIII Всерос. науч.-практ. конф., Москва, 29-30 нояб. 2022 г. / Первый МГУ им. И. М. Сеченова [и др.] ; под ред. М. Г. Полуэктова, К. Н. Стрыгина. – М., 2022. – С.
• Глуткина, Н. В. Кислородсвязующие свойства крови при саркоидозе / Н. В. Глуткина, Т. В. Добровольская, А. А. Велисейчик // сб. материалов Республиканской научно-практической конференции с международным участием, посвященной 85-летию со дня рождения профессора Борисюка Михаила Владимировича (17 февраля 2022 г.) [электронный ресурс] / редкол.: В. В. Воробьев (отв. ред.), В. В. Зинчук, В. Н. Хильманович. – Гродно : ГрГМУ, 2022. – Электрон. текст. дан. (объем 6,15 Mб). – 1 эл. опт. диск (СD-ROM). – С. 65-67.
• Глуткина, Н. В. Содержание газотрансмиттеров у пациентов с саркоидозом Бека / Н. В. Глуткина, В. В. Зинчук // Микроциркуляция, реология крови и кислородный гомеостаз : Международный интернет-симпозиум в рамках ежегодной научно-практической конференции Ярославского государственного педагогического университета им. К.Д. Ушинского «Чтения Ушинского» : сб. материалов международного интернет-симпозиума / под науч. ред. А.В. Муравьева, В.В. Зинчука. – Ярославль ; Гродно : РИО ЯГПУ, 2022. – С. 50-56.
• Глуткина, Н. В. Состояние окислительного стресса у пациентов с саркоидозом легких / Н. В. Глуткина, Вл. В Зинчук // Актуальные вопросы современной пульмонологии. Пульмонология : вызовы времени : сб. материалов I всероссийской VI республиканской научно-практической конференции с международным участием, посвященной 90-летию ФГБОУ во ДГМУ Минздрава России, 23-24 июня 2022 г. – Махачкала, 2022. – С. 56-58.
• Гулинская, О.В. Клинический случай третичного гиперпаратиреоза после аллотрансплантации почки / О. В. Гулинская, О. Н. Мартинкевич // Журнал Гродненского государственного медицинского университета. - 2022. - Т. 20, № 4. - С. 451-455.
• Давыдчик, Э. В. Полиморфизмы С677Т и А1298С гена метилентетрагидрофолатредуктазы у пациентов с ишемической болезнью сердца и сахарным диабетом 2 типа / Э. В. Давыдчик, О. Н. Мартинкевич // Кислород и свободные радикалы : сб. материалов научно-практической конференции с международным участием, 26-27 мая 2022 г. [электронный ресурс] / под ред. проф. В. В. Зинчука. – Гродно : ГрГМУ, 2022. – Электрон. текст. дан. (объем 4,2 Мб). – 1 электрон. опт. диск (СD-ROM). – С. 51-52.
• Дорошкевич, И. П. Гипергликемия, впервые возникшая у пациентов с COVID19 / И. П. Дорошкевич, М. В. Ершова, М. Н. Курбат, О. Н. Мартинкевич / сб. научных трудов I Межвузовской конференции по актуальным вопросам соматических заболеваний (09-10 июня 2022 г.). – М. : Кардиопрогресс. – 2022. – С. 23-26.
• Зинчук, В. В. Кислородтранспортная функция крови при коронавирусной инфекции / В. В. Зинчук, Н. В. Глуткина, Е. Я. Кулага // Микроциркуляция, реология крови и кислородный гомеостаз : Международный интернет-симпозиум в рамках ежегодной научно-практической конференции Ярославского государственного педагогического университета им. К.Д. Ушинского «Чтения Ушинского» : сб. материалов международного интернет-симпозиума / под науч. ред. А.В. Муравьева, В.В. Зинчука. – Ярославль ; Гродно : РИО ЯГПУ, 2022. – С. 78-83.
• Значение 6-гидроксимелатонина сульфата у пациентов с сахарным диабетом 2 типа и Covid-19 / И. П. Дорошкевич, Н. Н. Богомозова, М. В. Ершова, И. С. Казак, О. Н. Мартинкевич, Е. Ф. Пищик // IX (XXVIII) Национальный диабетологический конгресс с международным участием «Сахарный диабет и ожирение – неинфекционные междисциплинарные пандемии XXI века» : сб. тез. научно-практической конференции, 5-8 сентября 2022 г. – Москва, 2022. – С. 62.
• Острое почечное повреждение как проявление множественной миеломы / Ю. И. Карпович, Ю. Л. Карпович, В. Ч. Богданович, О. Р. Корышева, С. С. Миклаш, Е. Ф. Пищик // Евразийский конгресс внутренней медицины : сб. тез., 26-28 октября 2022 г. – Москва, 2022. — С.
• Пациент с фибрилляцией предсердий, сердечной недостаточностью с сохраненной фракцией выброса и бронхиальной астмой: роль коморбидности в прогрессировании фиброза миокарда левого желудочка / М. С. Дешко, В. А. Снежицкий, Е. Р. Богданович, Т. А. Дешко // Российский Национальный конгресс кардиологов. Кардиология 2022: новая стратегия в новой реальности – открытость, единство, суверенитет : сб. тез., Казань, 29 сентября - 1 октября 2022 г. – Казань, 2022. – С. 574.
• Полиморфизм lys198asn гена эндотелина-1 и уровень эндотелина-1 у пациентов с ишемической болезнью сердца и сахарным диабетом 2 типа / Э. В. Давыдчик, В. А. Снежицкий, О. Н. Мартинкевич, А. С. Монид // IX (XXVIII) Национальный диабетологический конгресс с международным участием «Сахарный диабет и ожирение – неинфекционные междисциплинарные пандемии XXI века» : сб. тез. научно-практической конференции, 5-8 сентября 2022 г. – Москва, 2022. – С. 92.
• Прооксидантно-антиоксидантный баланс у пациентов с саркоидозом Бека / Н. В. Глуткина, И. Э. Гуляй, Вл. В. Зинчук, О. И. Гузаевская, А. А. Велисейчик // Кислород и свободные радикалы : сб. материалов научно-практической конференции с международным участием, 26-27 мая 2022 г. [электронный ресурс] / под ред. проф. В. В. Зинчука. – Гродно : ГрГМУ, 2022. – Электрон. текст. дан. (объем 4,2 Мб). – 1 электрон. опт. диск (СD-ROM). – С. 41-44.
• Распространенность анемии у пациентов с фибрилляцией предсердий и сердечной недостаточностью с сохраненной фракцией выброса / Дешко М.С., Бубешко Д.А., Снежицкий В.А., Василевская Н.Ф., Осипова И.А. // Тезисы докладов Республиканского кардиологического форума с международным участием «РНПЦ «Кардиология» - 45 лет достижений», г. Минск, 22-23 сентября 2022 г. / Кардиология в Беларуси. – 2022. – Т. 14, № 4 (Приложение). – С. 33-34.
• Ремоделирование миокарда левого желудочка у пациентов с бронхиальной астмой и фибрилляцией предсердий / М. С. Дешко, В. А. Снежицкий, Е. Р. Богданович, Т. А. Дешко, Е. В. Котова // тез. V Инновационного Петербургского медицинского форума, ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр имени В. А. Алмазова» Минздрава России, Санкт-Петербург, 18-21 мая 2022 г. / Трансляционная медицина. – 2022. – Приложение 1. – С. 89.
• Социальная, эмоциональная и поведенческая комплаентность в структуре приверженности лечению среди пациентов с фибрилляцией предсердий / М. С. Дешко, А. С. Борисевич, Т. А. Дешко, О. И. Лутцева, С. Л. Бойко // тез. V Инновационного Петербургского медицинского форума, ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр имени В. А. Алмазова» Минздрава России, Санкт-Петербург, 18-21 мая 2022 г. / Трансляционная медицина. – 2022. – Приложение 1. – С. 90.
• Уровень эндотелина-1 и полиморфизм lys198asn гена эндотелина-1 у пациентов с ишемической болезнью сердца и сахарным диабетом / Э. В. Давыдчик, В. А. Снежицкий, О. Н. Мартинкевич, А. С. Монид // Фундаментальная и клиническая диабетология в 21 веке : сб. тез. научно-практической конференции, 7-8 сентября 2022 г. – Москва, 2022. – С. 40.
• Фиброз миокарда левого желудочка у пациентов с фибрилляцией предсердий в сочетании с бронхиальной астмой / М. С. Дешко, В. А. Снежицкий, Е. Р. Богданович, Т. А. Дешко, Е. В. Котова // IV Международный конгресс, посвященный А. Ф. Самойлову «Фундаментальная и клиническая электрофизиология. Актуальные вопросы аритмологии», 7-8 апреля 2022 г., Казань, Россия / Российский кардиологический журнал. – 2022. – Т. 27, № 5S. – С. 36.