Аутизм у детей. Что это такое?

Аутизм – это нарушение развития нервной системы, которое проявляется в течение первых трех лет жизни ребенка.

В Республике Беларусь с 2005 по 2013 год общее число детей, находящихся под наблюдением врачей-психиатров по причине общих расстройств развития, в том числе и аутизма, возросло в 2,8 раз.

Детский аутизм – заболевание не новое, однако, сохраняющийся интерес к проблеме не случаен, он обусловлен ежегодным ростом показателей первичной и общей заболеваемости, осложненными формами клинического течения, трудностями ранней диагностики, высоким уровнем инвалидности. Численность детей, страдающих аутизмом, высока во всех регионах мира и имеет серьезные последствия для самих детей, их семей и общества в целом.

Это заболевание диагностируется при наличии трех симптомов:

1. недостаток социальных взаимодействий;
2. нарушенная взаимная коммуникация;
3. ограниченность интересов и повторяющийся репертуар поведения.

Аутизм – это не один какой-то симптом, а целый комплекс симптомов, которые взаимосвязаны друг с другом.

Причины развития заболевания изучены недостаточно. Современные представления говорят о том, что аутизм – это нейробиологическое расстройство, т.е. клетки головного мозга у детей с аутизмом функционируют необычным образом. Многочисленные мировые исследования выявляют множество причин развития заболевания, а это значит, что аутизм может постучать в любую дверь, прийти в любую семью.

Необходимо помнить, что ребенок уже рождается с аутизмом, а проявления расстройства заметны в первые три года жизни ребенка.

На что родителям необходимо обратить внимание в раннем возрасте:

1. Безразличие к голосу (отсутствие общения с матерью, интереса к людям, равнодушие к голосу и лицу матери, отсутствие улыбки при виде человеческого лица) – эти особенности проявляются уже в первое полугодие жизни;
2. Отсутствие сосредоточенного взгляда («скользящий» взгляд), отсутствие указательного жеста и совместного внимания;
3. Наличие стереотипных движений руками и пальцами;
4. Отсутствие игры «понарошку», в которой предметы используются так, как если бы они имели другие свойства. Такая игра в норме появляется в возрасте 12-15 месяцев. Аутичные же дети манипулируют предметами, не проявляя интереса к их назначению;
5. Особенности речевого развития (задержка речевого развития, необычная речь).

Пока ребенок еще мал, все вышеперечисленные разрозненные особенности воспринимаются как временные или незначительные – «все пройдет, образуется». Но на втором, чаще третьем году родители «открывают» тревожную необычность ребенка.

Дошкольный возраст – это период наиболее выраженных, «классических» проявлений детского аутизма. Ребенок уже сформировал способы защиты от вмешательства в его жизнь.

Попытки активного вмешательства взрослых в жизнь ребенка, нарушения сложившегося стереотипа жизни обычно заканчиваются драматически – фиксируется негативизм ребенка, нарастают страхи, увеличиваются частота и интенсивность агрессивных реакций. Взрослые снова и снова переживают ощущение беспомощности, невозможности научить ребенка, успокоить его, уберечь от тяжелых переживаний.

Ошибочное суждение об аутичных детях – это представление о том, что аутичный ребенок не нуждается в общении, это одиночка, он сидит в углу, погруженный в свои фантазии, он живет в своем собственном особенном мире и ни в ком не нуждается. Это совсем не так. Ребенок просто не умеет общаться. В основе всего заболевания лежит проблема формирования социальных навыков, связанная со сферой взаимодействия.

Своевременное обращение, вовремя установленный диагноз необходимы прежде всего для того, чтобы определить программу дальнейшей эффективной реабилитации ребенка.

Ранняя диагностика заболевания, коррекция сопутствующих нарушений, индивидуальный подход по подбору основных психолого-педагогических стратегий, длительная коррекционная работа являются важнейшими составляющими для успешной социальной адаптации детей с расстройствами аутистического спектра.

Советы для родителей ребенка с аутизмом.

Для лечения детского аутизма нужна согласованная работа детского психолога, логопеда, дефектолога и родителей ребенка.

1. Обучайте ребенка навыкам общения, ищите ему компанию, чтобы он находился среди других детей;
2. Корректируйте нарушения речи;
3. Занимайтесь с ребенком упражнениями на развитие моторики;
4. Старайтесь интеллектуально развивать малыша;
5. Решите внутрисемейные проблемы, препятствующие развитию ребенка;
6. Не жертвуйте собой ради ребенка, занимайте активную позицию, держите себя в тонусе, занимайтесь спортом, своими любимыми делами, хобби;
7. Будьте внимательными и заботливыми по отношению к малышу;
8. Дайте понять ребенку, что он – обычный член семьи, но только ему уделяется больше внимания;
9. Позвольте малышу самому составить расписание прогулок, еды, сна, игр;
10. Показывайте свое одобрение каждый раз, когда ребенок успешно выполнил задание;
11. Помогайте ему тогда, когда он нуждается в вашей помощи. Ваша помощь не должна целиком подменять действий ребенка. Не делайте за него, но делайте вместе с ним;
12. Требуйте от ребенка выполнения того, что он умеет делать;
13. Поощряйте правильное поведение ребенка;
14. Говорите с ребенком в понятной для него манере, не употребляя длинных, сложных и непонятных слов и фраз;
15. Используйте всякую возможность для привлечения ребенка к посильному участию в делах семьи;
16. Мягко комментируйте действия ребенка: «Сейчас ты наденешь пальто..., ты будешь есть..., ты идешь по траве» и т. д. Они могут опережать или сопровождать действия ребенка, но они не должны быть приказами;
17. Лучше, если занятия с ребенком не слишком длинны и построены как игра. Важно, чтобы ребенок не только повторил что-то, но и сам понял, что он делает, видит и слышит.

В качестве источника информации использовались материалы, предоставленные Главным внештатным специалистом УЗО по детской психиатрии Журун Н.Н.

Врач-валеологТ.В. Рудник